De la población diabética del mundo, el 90 % sufre la llamada diabetes tipo 2. Esta enfermedad daña los capilares del sistema circulatorio, es decir, los vasos encargados de llevar la sangre a tejidos del organismo como el corazón, el cerebro, la retina y el riñón.

“Cuando estos capilares se lesionan debido al aumento del azúcar en la sangre, se produce una serie de complicaciones progresivas e irreversibles”, comenta Hugo Ocampo, oftalmólogo especialista en retina y coordinador de la Unidad de Diabetes y de Salud Ocular de la Clínica de Oftalmología de Cali.

Según Ocampo, el examen oftalmológico conocido como ‘Fondo de ojo’ (visualización de la retina, luego de dilatar la pupila) permite ver en vivo la circulación de un paciente y conocer con exactitud los daños que presenta.

Si las arterias y venas del ojo se encuentran dañadas, lo más seguro es que así mismo estén las arterias y venas de otros órganos como el riñón, cerebro, corazón, etc.

De acuerdo con este especialista, quienes padecen diabetes tienen, entonces, cuatro veces más riesgo de morir de infarto de miocardio y presentar daño renal, que aquellos que no. Este tipo de complicaciones se generan porque la mitad de los diabéticos no saben que tienen la enfermedad y algunos de los que conocen su diagnóstico no van a controles periódicos como es requerido. En ocasiones, cuando asisten ya es muy poco lo que se puede hacer por sus ojos o demás órganos.

“El diagnóstico temprano de la diabetes es importante porque la pronta intervención es la que puede disminuir las complicaciones a largo plazo. La forma de detectarla es con pruebas de tamización en población a riesgo, es decir, en personas con obesidad, con antecedentes personales o familiares de diabetes o intolerancia a los carbohidratos, mujeres en gestación, personas de edad avanzada y quienes presenten otros factores de riesgo como consumo de algunos fármacos, alcohol y tabaquismo”, comenta Yolanda Vargas, médica endocrinóloga del Grupo Emi.

Conozca algunas de las complicaciones visuales que produce la diabetes:

Se calcula que el 3 % del Producto Interno Bruto, PIB, de Colombia se gasta en practicar diálisis a los pacientes diabéticos con complicaciones.

Esta complicación visual se caracteriza por un daño en los capilares del ojo, que produce un derrame no solo de sangre sino de las sustancias que viajan en el plasma como grasas, proteínas, etc. Cuando este tipo de rupturas se presentan los capilares dejan de llevar oxígeno a los tejidos y producen su muerte. En el caso de los ojos se produce el daño de la retina, conocido como retinopatía diabética.

“Es un daño progresivo que en la peor instancia lleva al desprendimiento de la retina, porque esta se llena de vasos que sangran y provocan contracciones que la traccionan. Además, esto ocasiona que la presión ocular aumente”, explica el oftalmólogo Ocampo. Esta complicación visual suele ser secundaria
a una diabetes mal manejada.

Cuando los capilares se dañan y dejan salir todo su contenido se produce una hinchazón en la retina conocida como edema macular diabético.
La mácula es la zona central de la retina, mide 5 milímetros y permite la lectura e identificación de colores y detalles finos.

El edema macular diabético puede acompañarse o no de retinopatía diabética. “Se puede tener la retina sana, pero la mácula con mucha hinchazón, lo cual genera incapacidad para ver con claridad. Muchos pacientes llegan a consulta porque aún con las gafas ven borroso, pero es que el problema no es de gafas, sino de la retina que está hinchada, en el caso de los diabéticos, dado el exceso de azúcar en la sangre”, comenta Ocampo, especialista de la Clínica de Oftalmología de Cali.

El glaucoma es un daño en el nervio óptico del ojo (punto de encuentro de todas las fibras nerviosas que hay en la retina y que se unen en forma de cordón para dirigirse hacia el cerebro).

Esta complicación se debe, entre otras causas, a una presión ocular elevada y sostenida, que suele ser usual en los pacientes con diabetes, dado que los vasos anormales crecen como maleza y obstruyen el canal de drenaje del humor acuoso.

Cuando el ojo no logra evacuarse, su presión aumenta, superando los 20 milímetros de mercurio (unidad de medida de la presión del ojo). El glaucoma por diabetes es el tipo de glaucoma más grave que existe. Hay tratamientos para controlarlo, pero es posible que el ojo no se recupere del todo.

La Clínica de Oftalmología de Cali atiende de manera integral a los pacientes diabéticos a través de la Unidad de Diabetes y de Salud Ocular, creada para que las personas con o sin esta enfermedad cuenten con un equipo multidisciplinario, conformado por retinólogos, internistas, nutricionistas, psicólogos, fisiatras especialistas en actividad física de diabéticos, nefrólogos, podiatras especializados en pie diabético, oftalmólogos y enfermeras, capaces de educar a los pacientes y de hacerles seguimiento oportuno y eficaz.

Los ojos comprometidos por la diabetes pueden llegar a convertirse en ojos ciegos, dolorosos y algunas veces intratables. Si bien hay medicamentos e inyecciones para bajar el sangrado y la proliferación de vasos anormales, lo cierto es que el efecto dependerá de la cantidad de retina sana con la que cuente cada paciente. Además, son tratamientos costosos. Entre ellos, la ‘vitrectomía’, cirugía que puede hacerse con láser o no, según el daño de la retina. Pero no siempre se garantiza que el paciente recupere la visión. Por eso, para la clínica lo más importante es ofrecer un servicio de prevención.

El 15 de noviembre se conmemoró en esta Unidad de la Clínica de Oftalmología de Cali el Día de la Diabetes con una programación especial para los pacientes diabéticos.

Prevención

Edith Sierra, gestora de riesgo cardiovascular de Coomeva EPS explica que:

*Los pacientes diabéticos  deben aprender a convivir con la enfermedad y tener hábitos saludables, como alimentarse sano y hacer ejercicio.

* Tomar sus medicamentos con la periodicidad indicada, pues estos son de por vida.

* Asistir mensualmente a los controles médicos.

* Consultar una vez al año al oftalmólogo y nefrólogo y estar muy pendientes de los cambios que presente su organismo.

* Revisarse, diariamente, con la ayuda de un espejo, la planta de los pies para observar si hay hematomas, inflamación, heridas, llagas, laceraciones o uñas enterradas, etc. Todo con el fin de evitar la complicación del pie diabético.

Son hermosos, los amamos. Pero los niños después de cierto mes deben abandonar el cuarto de los padres y dormir en sus propias camas. Nada tan invasor del espacio privado de la pareja como un enredo de bracitos, piernitas y cabecitas que salen de todas las esquinas de la cama conyugal, y que obligan a la pareja a adoptar posturas incómodas para poder dejarles el lecho a los amos de la casa: los hijos. El problema es que un día crecerán y se irán de casa pero la pareja se quedará, convertida en dos desconocidos que dormían remotamente juntos.

Lea también: Etiqueta en el sexo: 12 errores que usted no se puede permitir con su pareja

Desde que Netflix existe y la gente se hace adicta a las series de los principales canales de cable, ya nadie se siente solo. Pero al tiempo que la adicción a las series ocupa a el espacio emocional de muchas personas solitarias, en el caso de las parejas estables puede crear la tendencia a no tener sexo por estar pendientes de la siguiente temprada de la serie, o a tener sexo mientras vemos el desenlace de ‘House of cards’, o a tener sexo rápido para poder volver a concentrarnos en ‘Stranger Things’. Cuidado, que el sexo no compita con la tv. y pierda la batalla.

La más reciente encuesta de Asomóvil 2017 demuestra que los colombianos ya casi no pueden vivir sin su celular, y que este se ha vuelto una extensión del propio cuerpo. Es particularmente grave el uso de celulares día y noche en el cuarto de la pareja. Los dos podrían crear un pacto romántico por medio del cuál ninguno conteste el teléfono, ni chatee, ni consulte sus redes sociales mientras esté en el territorio “neutral” de la habitación conyugal.

La cama de la pareja llena de migajas, las sábanas chorreadas
de salsa de pizza, las almohadas con restos de crispetas. ¿Le suena conocida la escena? Muchas veces el cuarto de la pareja, por tener los espacios más confortables, se vuelve el comedor de la familia entera y el lugar donde hasta los amigos de los hijos piden domicilios mientras ven televisión. ¿Qué sexy puede tener el olor a comida rancia? La pareja debe tener un espacio perfumado, limpio, privado, donde dé gusto desvestirse y seducir.

Toda la casa es un ejemplo de buena decoración, que bien podría ir directo a las páginas de una revista de estilo. Pero el cuarto de la pareja tiene el sofá con el roto, con la vieja mancha que nunca salió, con las cortinas heredadas de la bisabuela, con el cubrelecho que los niños destruyeron, con el colchón que los primitos rompieron de tanto saltar en él, y con los retos de fichas y peluches que los hijos no han querido llevar al baúl de los juguetes. Los cajones de la mesa de noche, llenos de facturas de años atrás, polvo, telarañas y monedas. Mejor dicho, una habitación a pueba de sexo y deseo. ¿Se identifica?

Nada tan incómodo como una madre que recién ha tenido a su bebé y debe recibir una larga procesión de familiares primeros, segudos, terceros y políticos; amigos, compañeros de trabajo, vecinos y hasta desconocidos en la habitación de pareja.

Todos contemplan a la madre y al bebé en la cama, desde un sillón, algunos con un vaso de whiskey en la mano, porque en Latinoamérica las invasiones a la intimidad son mejor vistas que en otros lares, donde esto sería impensable.

La habitación de la pareja es muy sagrada, no se le presta a las visitas, no se le entrega a los invitados, no se invita a ella a los vecinos. Preservar este espacio de todas las invasiones a la privacidad, y conservar las mejores energías para la revitalización de la pareja, es recomendable incluso desde disciplinas de armonía y equilibrio como el Feng Shui.
Ni siquiera la suegra tiene por qué entrar a opinar, ni a decidir, ni a tender, allí donde la pareja reina.

¿Cómo van a mejorar su vida sexual si cada noche tienen una cita con sus computadores portátiles, tabletas, teléfonos y papeles traídos del trabajo? La sola luz que emiten estos aparatos es incómoda para el descanso de la pareja, que ni dormir en paz puede. Otro pacto urgente para las parejas de hoy es prohibir el trabajo en la habitación de pareja.

El trabajo a la oficina o al estudio, pero no entre las sábanas. Llenar la habitación de vibraciones de estrés, problemas, ocupaciones y recuerdos laborales duros vividos durante el día, es otro factor desmotivante para el sexo y el placer. ¡Desenchúfese!

La única forma en que los aparatos son bienvenidos a la habitación de pareja es en forma de vibradores y otros juguetes eróticos. El baño de la pareja, como extensión de la habitación, también
debe estar impecable.

Para el Feng Shui, los portarretratos no deben estar sin fotos. Elija las mejores fotos de pareja, donde se vean felices, enamorados, frescos y relajados, para reforzar recuerdos de amor, unión y deseo.

El 4 de septiembre pasado, Jorge Orosmán ‘Polilla’ Da Silva aterrizó en Cali como el salvador del América. Aquel que les haría el ‘milagro’ a los ‘Diablos’ de sacarlos de ese atolladero del descenso, de donde justamente acababan de escaparse en noviembre del 2016.

La situación del técnico Hernán Torres, gestor del regreso de los rojos a la A, era insostenible. Tras un primer semestre más que aceptable, donde el equipo llegó inclusive a los cuartos de final de la Liga, el ibaguereño perdió la brújula para la segunda parte del año y desató el pánico en las huestes escarlatas. La cara del descenso volvía a posarse frente a las narices de la institución.

El desespero de la hinchada y los cuestionamientos de la crónica deportiva comenzaron a buscar culpables. Y todas las miradas apuntaron a Torres, quien se negaba a dejar el banco, con la anuencia del presidente Tulio Gómez, que prolongó más de lo esperado la salida del técnico.

Transcurría le fecha once de la Liga cuando Torres salió del equipo, luego de la derrota 2-1 del América en su visita a Envigado. Doce puntos de 33 posibles había logrado el entrenador tolimense. Los rojos se ubicaban en la casilla 14 del torneo y solo estaban por encima de Tigres y Jaguares en el descenso, con el riesgo inminente de regresar a ese infierno donde ya estuvieron cinco años.

El ciclo de Torres en el América terminó el sábado 2 de septiembre y dos días después la contratación de ‘Polilla’ Da Silva era un hecho.

Sin duda, un certero golpe de opinión del presidente Gómez, quien para evitar que el barco se hundiera, echó mano de un hombre de la casa, ídolo y técnico ganador, que sin haber firmado el contrato ni mucho menos haber dirigido el plantel, fue recibido por los seguidores escarlatas como un héroe en el aeropuerto Alfonso Bonilla Aragón.

“Acepté dirigir al América porque este es un compromiso de corazón, es un sentimiento que no puedo rechazar”, dijo el ‘Polilla’ a su llegada a Cali y con ello comenzó a cambiar el ambiente de pesimismo que había en el entorno del equipo.

Futbolísticamente, el uruguayo no podía inventar nada más de lo que le daba un plantel que no conocía, pero, poco a poco, supo sacar provecho de algunos jugadores y, al estilo charrúa, consiguió no solo el objetivo de no descender de nuevo, sino que clasificó al América para la disputa por el título y hasta para un cupo en Copa Suramericana le alcanzó. Nunca perdió en los nueve partidos que enfrentó en el resto de la Liga. ¡Campañota!

“Duele decirlo, pero el técnico Torres llevó al América al pánico en este segundo semestre. Planificaba desde el miedo cada partido. Pero llegó ‘Polilla’ y su mentalidad motivó a los jugadores y los llevó a gambetear el descenso fecha tras fecha. El uruguayo fue un bálsamo desde todo punto de vista”, expone el periodista de RCN Antena 2 y Fox Sports Pacho Vélez.

Para el exjugador americano Fabián Vargas, hoy en las huestes de La Equidad, el cambio de director técnico fue un gran acierto, aunque algo demorado.

“El proceso de Torres se había agotado, ya no le creían los jugadores, ni los directivos, ni mucho menos la hinchada. La presión era muy grande y la llegada del ‘Polilla’ ayudó a descomprimir esa presión que sentían los jugadores; los liberó y permitió que empezaran a mejorar desde la parte individual y colectiva, les dio más libertadores, les quitó ese miedo que tenía el América de Torres”, argumenta Vargas, campeón tres veces con los ‘Diablos’ entre el 2000 y el 2002.

Con Vélez y Vargas se identifica el exjugador Julián Téllez, hoy comentarista de Win Sports. “Si bien los directivos se equivocaron sacando al ‘Tecla’ Farías y vendiendo a Steven Lucumí, acertaron trayendo al ‘Polilla’, porque el nuevo técnico descargó a los jugadores de la presión y la asumió él, convenciendo al plantel de que era capaz de mantener la categoría en la A y buscar más cosas, como la lucha por el título”, afirma el ‘Matador’, campeón con los rojos en el 97 por la Liga y en el 99 por la Copa Merconorte.

La continuidad de Da Silva para la próxima temporada en el banco americano está garantizada desde ya. El uruguayo, que fue tres veces campeón en la Liga de su país como entrenador, y una en Arabia Saudita, aún no ha puesto su sello propio como estratega en el América y conquistar un título, sin duda, será su próximo anhelo. Por lo pronto, la

familia americana puede verlo como el ‘salvador’ que les hizo el ‘milagro’ a los ‘Diablos’.

En medio de una fuerte polémica nacional por el multimillonario costo ($34.000 millones) el Partido Liberal será hoy la única colectividad que escogerá a su candidato para las elecciones Presidenciales de 2018 en una consulta popular.

Los colombianos habilitados para votar en las ciudades podrán elegir entre los exministros Humberto De la Calle y Juan Fernando Cristo.

El liberalismo llega a esta elección en medio de una división interna no solo por la decisión de hacer la consulta, sino por los enfrentamientos ideológicos de quienes fueron precandidatos. Por un lado, está un bloque liderado por el senador Juan Manuel Galán, que pedía la consulta en marzo próximoa la par de las elecciones del Congreso de la República.

Por otro lado, las voces críticas de senadores como Viviane Morales y Sofía Gaviria, quienes se opusieron a que los candidatos tuvieran que firmar un documento en el que se comprometían a seguir apoyando la implementación de la paz.

Pero es precisamente esa, la paz, la principal bandera con la cual los liberales quieren llegar a la Casa de Nariño nuevamente a gobernar. En los dos gobiernos de Juan Manuel Santos el liberalismo fue fundamental para acompañar el proceso con las Farc.

Frente al tema de la paz, De la Calle (jefe de las negociaciones en La Habana) asegura que “por mucho que haya críticas, ahí va caminando el proceso y eso le conviene al país. Estoy seguro que será reconocido y que lo que estamos haciendo es lo correcto”.

El exnegociador de paz también resalta que ha tenido una vida “alejada de las prácticas políticas tradicionales, sin tejemaneje, sin hojas de vida, no hay cuotas en la administración, no he tenido palancas ni nada que se parezca y eso en este momento es útil. Ofrezco además mi modo de ser, mi capacidad de diálogo, serenidad, pienso que soy capaz de conducir este país por la vía correcta”.

También está Juan Fernando Cristo, quien además de ser víctima de la violencia (el ELN mató a su papá) fue el ministro del Interior que lideró en el Congreso la aprobación de las principales normas legislativas que le dieron forma al Acuerdo: la Justicia Especial de Paz, el ‘fast track’, la ley de amnistía, entre otras.

Lea también: Ley Seca en Colombia regirá de domingo a lunes por consulta Liberal, dice Santos

Para él, los colombianos que hoy le brinden su apoyo en las urnas estarán eligiendo a un candidato “capaz de liderar un gran acuerdo político, social, ciudadano en Colombia, no solamente con otros sectores, sino con indígenas, afros, con víctimas del conflicto en Colombia”.

Además, dice Cristo, será una opción para “asegurar que la paz que hemos alcanzado los colombianos no dé marcha atrás, pero también para garantizar que pese a la polarización podamos salir del estancamiento económico en que se encuentra el país”.

Y si bien es cierto que el tema de la paz es uno de los de mayor interés nacional, también lo es que ha llevado a que sus dos precandidatos no se hayan hecho visibles por otros temas que han identificado al liberalismo, como los asuntos sociales, la salud y el trabajo, aspectos en los que incluso se han apartado del gobierno Santos en varias ocasiones.

El analista político Enrique Serrano opina que quien sea elegido para representar a los liberales deberá tener en cuenta otros temas que ahora no están en primera plana. “La economía, la política fiscal, en general todo lo que está sin completar de este gobierno, cuestiones de infraestructura, grandes proyectos e incluso la necesidad de renovar la política exterior”.

Por su parte, Rubén Sánchez, analista político de la Universidad del Rosario, afirma que el partido debe mirar hacia la juventud, un tema del que -dice- se ha apropiado De la Calle.

“Últimamente, los jóvenes han estado marginados y pienso que van a ser decisivos para el voto. Dejar esta franja olvidada no es conveniente en época electoral. Hay que recordar que con el plebiscito ellos no votaron y después salieron a llorar con banderas blancas. Si no se les motiva esta vez no se sabe cómo va a ganar el candidato. Si bien el partido tiene la maquinaria, también está muy debilitado, además, hay que ganar voto de opinión que no esté de acuerdo con la polarización que se ha planteado”, dice.

Los dos precandidatos entienden estas necesidades. Por eso, además de la principal bandera del partido, Cristo habla de trabajar por un gobierno con mayor autonomía territorial, de darle prioridad a una política pública en materia de educación y salud, y de “concentrarnos aún más en la reparación de las víctimas del conflicto”.

Por su parte, De la Calle plantea una lucha cerrada contra la corrupción y trabajar en temas económicos, y resalta que el hecho de no estar en el conflicto le permitirá al Gobierno dedicarse a trabajar en serio sobre estos temas. “Hay problemas de competitividad y productividad, no hemos logrado las metas propuestas y en función de eso, desde mi perspectiva de liberalismo igualitario, hay una enorme desigualdad en la sociedad”.

La consulta tiene dos características particulares, que pese a ser liberal, la misma está abierta a todos los ciudadanos que deseen votar en ella, sin importar que no sean militantes, pero también porque la misma sólo se hará en las ciudades.

Quienes quieran salir a votar hoy, lo podrán hacer en el puesto de votación tradicional en donde lo han hecho en las elecciones ordinarias anteriores.

Los ciudadanos, como es tradicional, deberán llevar su documento de identidad para que los jurados habiliten su votación. La elección está bajo la tutoría de la Registraduría Nacional, la cual según se ha reportado espera entregar los resultados de la elección antes de las seis de la tarde. Para esta jornada se instaron 4428 puestos de votación con 9438 mesas.

El horario previsto para la jornada es el tradicional: arranca a las 8:00 a.m. y cierra a las 4:00 p.m. El registrador nacional, Juan Carlos Galindo, indicó que acompañará la jornada desde su inicio, desde la Plaza de Bolívar.

El liberalismo espera recibir al menos más de 500.000 votos, para superar lo alcanzado en 2008, cuando se hizo la última consulta interna y se llegó a poco más de un millón de votos en la jornada de elecciones para escoger Congreso de la República.

Los afectos de las diferentes vertientes del Partido Liberal en Cali y el Valle por los precandidatos de esa colectividad están casi parejos, de cara a la consulta liberal de este domingo donde se escogerá al candidato a la Presidencia.

Tanto el exministro del Interior Juan Fernando Cristo como el exnegociador de Paz Humberto De la Calle visitaron en diferentes ocasiones el departamento en procura de conquistar a los distintos grupos liberales. En la última semana, los dos lograron sumar importantes respaldos de dirigentes, entre ellos congresistas, excongresistas, concejales, diputados y exdiputados.

Al hacer un recorrido por el mapa liberal, al decir de observadores políticos, De la Calle logra un poco de ventaja sobre Cristo a la hora de sumar.

Así las cosas, Juan Fernando Cristo es respaldado por el movimiento que lidera la representante a la Cámara, Nancy Denisse Castillo, y su esposo el exconcejal Orlando Chicango, junto con sus hijos: Andrés Mauricio Chicango, candidato a la Cámara, y el concejal Juan Manuel Chicango.

También lo apoyan el exrepresentante a la Cámara Jorge Homero Giraldo, el excandidato a la Alcaldía de Cali y exsenador Roberto Ortiz, el grupo político de la exsenadora María del Socorro Bustamante y la ministra de Trabajo, Griselda Yaneth Restrepo, con su diputado Hugo Armando Bohórquez.

A la lista se suman los amigos de los senadores Guillermo García Realpe y Luis Fernando Velasco en el Valle, al igual que el candidato a la Cámara Fabio Fernando Arroyave.

En tanto, Humberto De la Calle es respaldado por el senador Édinson Delgado, el representante Fabio Arroyave y los candidatos a la Cámara Juan Fernando Reyes Kuri, José Uriel Rojas, Adriana Gómez y Felipe Campo y el aspirante al Senado y exalcalde de Yumbo Fernando David Murgueitio.

Al exnegociador de Paz se sumaron además los concejales Clementina Vélez, Juan Pablo Rojas, Carlos Pinilla y Óscar Ortiz. También lo hicieron el exalcalde Julio César Martínez, el exdiputado Norberto Tascón, la diputada Diana Moreno y los amigos de la concejal Vélez, el exrepresentante José Arlen Carvajal y su diputada Miriam Juri, al igual que el grupo del exconcejal Carlos Clavijo.